In mei van elk jaar stelt de Raad van Bestuur de kaders voor het volgende jaar vast.

Vervolgens zijn de managers en de professionals maanden bezig om hun jaarplan voor dat jaar op te stellen. De insteek is steeds de verbetering van de zorg maar het gaat ze vooral om meer geld. In september tot november wordt er over de plannen onderhandeld. Deze worden in december vastgesteld door de Raad van Bestuur. Het resultaat wordt door de managers vooral beoordeeld op de hoeveelheid budget dat men heeft weten binnen te halen.

Vanaf 1 januari wordt er met de vastgestelde budgetten gewerkt. Iedereen is er bij gebaat dat deze precies worden opgemaakt. Als er wordt overschreden is de Raad van Bestuur ontevreden. Als er veel geld overblijft vraagt de Raad van Bestuur zich af of het budget niet te ruim was. De professionals vinden dat de zorg geld is onthouden. De medewerkers hebben een prestatie moeten leveren om geld over te houden en vragen zich af waar dat goed voor was.

Natuurlijk zijn er regelingen te bedenken waarbij (een gedeelte van) het overschot voor de afdeling behouden blijft. Als een afdeling twee of meer jaren achter elkaar een behoorlijk overschot laat zien, krabt de Raad van Bestuur zich nog eens achter de oren. Blijkbaar kan het dus voor minder. Waarom dan niet het budget naar een lager en nog steeds passend niveau te brengen.

Kortom, het budget moet op. Daarmee is het streven om efficiënt te werken verdwenen.

Geen reacties » | Permanente link